综述:《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》指出:<3岁病因不明急性发热儿童,发热时间≥2天,泌尿系统感染的风险较高。美国儿科学会也指出,婴儿的尿路感染不易发现,往往发烧几乎是唯一的表征,加上小宝宝又不能表达尿尿时的不适,所以父母很容易将其视为普通的感冒从而可能耽搁病情。其实宝宝尿路感染也有尿频、抗拒排尿、排尿时哭闹等症状,如果父母能仔细观察宝宝,还是能发现一些蛛丝马迹。尿路感染可能出现严重的并发症,例如婴儿的尿路感染可能会沿尿液逆行肾脏造成感染。
翟医师:没有并发症的下尿路感染/膀胱炎,不是肾盂肾炎,2岁以上这种情况下一般口服抗生素三到五天就行了。与合并发烧的上尿路感染不同,下尿路感然/膀胱炎,一般不会有严重后果,复发几率也不高。同时目前的研究认为膀胱炎短疗程抗生素治疗(3到5天)和长疗程(7到14天)效果是一样的。下尿路感染/膀胱炎的停药指征是症状消失,用药三天以上。你家孩子用头孢羟氨苄也是基本合理的,如果孩子没有尿频尿急等不适,我觉得就可以停药。
张亚停医生:泌尿系统的感染,所以要检查尿常规及尿培养,尿常规是提示泌尿道感染的一个指标,如尿常规中有很多白细胞,就可以考虑为泌尿道的感染,尿培养是诊断泌尿道感染的金标准,不但可以诊断是什么细菌感染引起的,也可以确定需要用什么抗生素!